La TC coronarica (TAC) è un esame radiologico accurato che utilizza raggi X, spesso con mezzo di contrasto, per visualizzare le arterie coronarie e la cavità cardiaca. Permette di valutare l’anatomia delle coronarie, individuare occlusioni, restringimenti (stenosi) e placche aterosclerotiche che possono ridurre il flusso sanguigno al cuore. Senza mezzo di contrasto, individua solo placche calcificate.
Patologie rilevabili
La TC coronarica diagnostica:
- Malattia coronarica (ostruzione del flusso sanguigno al cuore)
- Vasculite coronarica (infiammazione dei vasi arteriosi del cuore)
- Alterazioni nell’anatomia dell’aorta e delle coronarie
Può rilevare la necessità di interventi come angioplastica o bypass coronarico.
Indicazioni per la TC Coronarica
È prescritta in caso di sospetta ostruzione delle coronarie, alto rischio di aterosclerosi, insufficienza cardiaca, cardiomiopatia dilatativa e per valutare la necessità di rivascolarizzazione. È indicata anche per follow-up post-operatorio e come approfondimento dopo elettrocardiogramma, prova da sforzo o scintigrafia.
Vantaggi
- Alta precisione e dettaglio delle sezioni anatomiche dei vasi coronarici
- Ricostruzione tridimensionale del cuore
- Evita spesso esami più invasivi come la coronarografia
- Ridotta dose di raggi X grazie alle moderne tecnologie
Come si svolge
Il paziente si sdraia su un lettino scorrevole, deve restare immobile per 10-30 minuti e seguire le indicazioni sulla respirazione. L’esame è indolore; con il mezzo di contrasto può causare una sensazione di calore e un gusto amaro in bocca.
Norme di preparazione
Portare i referti di precedenti esami, includendo analisi del sangue per creatinina e urea. Digiuno di almeno 6 ore. Indossare il camice fornito dalla struttura sanitaria e rimuovere oggetti metallici (gioielli, piercing, protesi mobili).